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CIF e CoreSets

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A avaliação funcional do BRAIN usa a CIF, a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde da Organização Mundial da Saúde. Um CoreSet é um conjunto de códigos CIF escolhidos para uma condição ou contexto clínico. No BRAIN, um diagnóstico é a aplicação de um ou mais CoreSets a um paciente em uma data.

Por que o BRAIN usa a CIF

Seção intitulada “Por que o BRAIN usa a CIF”

A CIF descreve o que a pessoa consegue fazer e em que contexto, e não só o que ela tem. É a linguagem da reabilitação: ela conecta a queixa do paciente (“não consigo seguir uma receita”) a funções, atividades e fatores do ambiente que você pode avaliar e trabalhar. Como os códigos são padronizados, dois diagnósticos do mesmo paciente em datas diferentes podem ser comparados código a código.

A CIF completa tem mais de mil categorias. O CoreSet reduz esse universo às categorias que importam para o caso, o que torna a avaliação viável em uma sessão.

Como funciona no BRAIN

Seção intitulada “Como funciona no BRAIN”
  1. Você cria um diagnóstico para o paciente e escolhe um ou mais CoreSets. Conforme o plano da clínica, você pode Incluir CIFs Adicionais além dos que o CoreSet traz.
  2. Você qualifica cada código. A tela mostra quantos códigos ainda faltam.
  3. Os resultados aparecem agrupados pelos componentes da CIF, do qualificador mais alto para o mais baixo.
  4. Você vincula os códigos às queixas do paciente. Esse vínculo é o que liga a avaliação às metas no modelo clínico.
  5. Na reavaliação, você cria um novo diagnóstico e compara os dois.

No plano Premium, o BRAIN recomenda Core Sets para o caso no bloco Recomendado pelo BRAIN, a partir das queixas, da anamnese, dos diagnósticos e dos questionários do paciente. As recomendações se atualizam sozinhas quando esses dados mudam e não repetem Core Sets que o paciente já tem. Você aceita ou ignora cada uma.

Os quatro componentes

Seção intitulada “Os quatro componentes”
Componente O que descreve Como é qualificado no BRAIN
Funções do Corpo Funções fisiológicas e mentais: atenção, memória, sono, humor Um qualificador de gravidade
Estruturas do Corpo Partes anatômicas, como o sistema nervoso Extensão, natureza e localização
Atividades e Participação O que a pessoa faz no dia a dia: aprender, comunicar, cuidar-se Desempenho e capacidade
Fatores Ambientais Produtos, apoio, atitudes e serviços ao redor da pessoa De barreira (-4) a facilitador (+4)

Qualificadores de gravidade

Seção intitulada “Qualificadores de gravidade”
Valor Rótulo no BRAIN
0 Sem Problema
1 Problema Leve
2 Problema Moderado
3 Problema Grave
4 Problema Completo
8 Não Especificado
9 Não Aplicável

Nos fatores ambientais, a escala vai de -4 Barreira Completa a +4 Facilitador Completo, passando por 0 Sem Barreira/Facilitador.

Vocabulário

Seção intitulada “Vocabulário”
  • Código CIF: uma categoria da classificação, como uma função ou uma atividade específica.
  • CoreSet: conjunto de códigos CIF para uma condição ou contexto.
  • Diagnóstico: a aplicação de CoreSets a um paciente em uma data, com os qualificadores preenchidos.
  • Qualificador: o número que indica a gravidade do problema (ou, nos fatores ambientais, se é barreira ou facilitador).
  • Desempenho e capacidade: o que a pessoa faz no ambiente real e o que ela consegue fazer em condições padronizadas.
  • Vínculo CIF-queixa: a ligação entre um código avaliado e uma queixa do paciente.

Onde isso aparece no BRAIN

Seção intitulada “Onde isso aparece no BRAIN”

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