CIF e CoreSets
A avaliação funcional do BRAIN usa a CIF, a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde da Organização Mundial da Saúde. Um CoreSet é um conjunto de códigos CIF escolhidos para uma condição ou contexto clínico. No BRAIN, um diagnóstico é a aplicação de um ou mais CoreSets a um paciente em uma data.
Por que o BRAIN usa a CIF
Seção intitulada “Por que o BRAIN usa a CIF”A CIF descreve o que a pessoa consegue fazer e em que contexto, e não só o que ela tem. É a linguagem da reabilitação: ela conecta a queixa do paciente (“não consigo seguir uma receita”) a funções, atividades e fatores do ambiente que você pode avaliar e trabalhar. Como os códigos são padronizados, dois diagnósticos do mesmo paciente em datas diferentes podem ser comparados código a código.
A CIF completa tem mais de mil categorias. O CoreSet reduz esse universo às categorias que importam para o caso, o que torna a avaliação viável em uma sessão.
Como funciona no BRAIN
Seção intitulada “Como funciona no BRAIN”- Você cria um diagnóstico para o paciente e escolhe um ou mais CoreSets. Conforme o plano da clínica, você pode Incluir CIFs Adicionais além dos que o CoreSet traz.
- Você qualifica cada código. A tela mostra quantos códigos ainda faltam.
- Os resultados aparecem agrupados pelos componentes da CIF, do qualificador mais alto para o mais baixo.
- Você vincula os códigos às queixas do paciente. Esse vínculo é o que liga a avaliação às metas no modelo clínico.
- Na reavaliação, você cria um novo diagnóstico e compara os dois.
No plano Premium, o BRAIN recomenda Core Sets para o caso no bloco Recomendado pelo BRAIN, a partir das queixas, da anamnese, dos diagnósticos e dos questionários do paciente. As recomendações se atualizam sozinhas quando esses dados mudam e não repetem Core Sets que o paciente já tem. Você aceita ou ignora cada uma.
Os quatro componentes
Seção intitulada “Os quatro componentes”| Componente | O que descreve | Como é qualificado no BRAIN |
|---|---|---|
| Funções do Corpo | Funções fisiológicas e mentais: atenção, memória, sono, humor | Um qualificador de gravidade |
| Estruturas do Corpo | Partes anatômicas, como o sistema nervoso | Extensão, natureza e localização |
| Atividades e Participação | O que a pessoa faz no dia a dia: aprender, comunicar, cuidar-se | Desempenho e capacidade |
| Fatores Ambientais | Produtos, apoio, atitudes e serviços ao redor da pessoa | De barreira (-4) a facilitador (+4) |
Qualificadores de gravidade
Seção intitulada “Qualificadores de gravidade”| Valor | Rótulo no BRAIN |
|---|---|
| 0 | Sem Problema |
| 1 | Problema Leve |
| 2 | Problema Moderado |
| 3 | Problema Grave |
| 4 | Problema Completo |
| 8 | Não Especificado |
| 9 | Não Aplicável |
Nos fatores ambientais, a escala vai de -4 Barreira Completa a +4 Facilitador Completo, passando por 0 Sem Barreira/Facilitador.
Vocabulário
Seção intitulada “Vocabulário”- Código CIF: uma categoria da classificação, como uma função ou uma atividade específica.
- CoreSet: conjunto de códigos CIF para uma condição ou contexto.
- Diagnóstico: a aplicação de CoreSets a um paciente em uma data, com os qualificadores preenchidos.
- Qualificador: o número que indica a gravidade do problema (ou, nos fatores ambientais, se é barreira ou facilitador).
- Desempenho e capacidade: o que a pessoa faz no ambiente real e o que ela consegue fazer em condições padronizadas.
- Vínculo CIF-queixa: a ligação entre um código avaliado e uma queixa do paciente.
Onde isso aparece no BRAIN
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